SEMIOLOGÍA Y CLASIFICACIÓN

SEMIOLOGÍA DE LA CIRUGÍA CARDIOVASCULAR

Todo inicia cuando el paciente es remitido a el cardiologo y el es quien se encarga de determinar si la enfermedad cardíaca que padece necesita de cirugía.

Las pruebas que se realizan previamente a la cirugía para confirmar los signos son :

• Ecocardiograma 

Ofrece información de la anatomía y funcionamiento del corazón, valora como se contrae el miocardio y la presencia de enfermedades valvulares importantes  

•  Electrocardiograma transesofagico 

Ofrece información de la anatomía y funcionamiento del corazón pero mucho mas especifico es mayormente utilizada en alteraciones valvulares ya que especifican quien produce la alteración y si es posible repararla, el examen consiste en introducir una sonda por la boca e instaurarla en el esófago para que por medio del transductor emita señales al monitor de la anatomía y función de cada parte del corazón. 

• Cateterismo cardíaco



Ofrece información sobre la anatomía de las arterias coronarias, valorando la presencia de estenosis de las arterias coronarias, este examen consiste en inyectar contraste atraves de un catéter que se induce por la arteria radial o femoral con el fin de evidenciar el lugar de la estenosis. 




• TAC y resonancia magnética cardíaca
   

Ofrece información del funcionamiento principalmente utilizada en alteraciones de la arteria aorta como una dilatación.





Estos extamenes se realizan de manera previa a la cirugía pero si se desea tener información mas reciente se realizaran los siguientes
• Análisis sanguíneo (hemograma, coagulación, bioquímica).
• Sedimento urinario.
• Electrocardiograma.
• Radiografía de tórax

El paciente ingresara de 38 a 48 horas antes al hospital donde sera visitado por el equipo quirúrgico y el anestesiólogo, el cirujano previamente solicito la suspensión de medicamentos para la realización de la cirugía   


CLASIFICACIÓN DE LAS CIRUGÍAS CARDIOVASCULARES
• Cirugía vascular abierta frente a intervenciones endovasculares
• Cirugía abierta frente a procedimientos laparoscópicos o toracoscópico
• Bypass coronario
• Reparación o sustitución valvular
• Cirugía antiarrítmica
• Reparación de aneurismas
• Revascularización transmiocárdica con láser (RTML)
• Endarterectomía carotídea
• Trasplante cardíaco














BIBLIOGRAFIA

• Bustamante-Munguira, J., Centella, T., & Hornero, F. (2014). Cirugía cardiovascular en España en el año 2013. Registro de intervenciones de la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular. Cirugía Cardiovascular, 21(4), 271-285.
• ESMUCICA, I. (2001). Estudio multicéntrico de cirugía cardíaca. Pacientes valvulares. Rev Argent Cardiol, 69(1), 1-79.
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• Piñero, J. L., & Reig, R. P. (2013). Francisco Romero y los origenes de la cirugia cardiaca. Arbor, 54(206), 167.